Люмбаго с ишиасом — основные симптомы, причины и рекомендации по лечению

При патологиях костно-мышечных структур происходит возникновение дорсалгии – болевые ощущений в спине, которые являются самым распространенным симптомом. Подобная клиническая картина возникает преимущественно у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет. При диагностике часто допускают ошибку – люмбаго с ишиасом принимают за пояснично-крестцовый радикулит. Это не дает возможность начать лечебные меры вовремя. Какие люмбаго с ишиасом имеют симптомы, как проводится диагностика и лечение (медикаменты и ЛФК).

Люмбаго

Особенности люмбоишиалгии

Что такое люмбоишиалгия – это люмбаго с ишиасом, протекающие одновременно. Ишиасом называется патология, для которой характерно повреждение корешков в области крестца и поясницы или седалищного нерва. При ишиалгии боли появляются в бедре и иррадиируют в голень и в стопу. В запущенных случаях дискомфорт ощущается во всей области иннервируемой разветвлениями седалищного нерва.

При развитии люмбаго речь идет о внезапном появлении болевого синдрома в виде острых приступов, которые возникают в момент сдавливания нервных стволов. Если люмбаго и ишиалгия сочетаются, то возникает необходимость в проведении комплексной диагностики, т. к. они могут стать следствием различных патологических процессов в организме, которые необходимо устранить.

Клиническая картина заболевания

Признаки при люмбоишиалгии помимо сильной боли:

  • Ощущение жара и холода.
  • Парестезия и спастические явления.
  • Частичная или полная потеря чувствительности в ногах.
  • Общая слабость в области нижних конечностей.

Характерная особенность – стихание болей в пояснице, когда пациент находится в неподвижном состоянии. Приступы могут продолжаться как на протяжении нескольких минут, так и в течение нескольких суток. Болевые ощущения могут проходить сами по себе спонтанно. Несмотря на это возникает необходимость в получении консультации врача и проведении эффективного лечения.

При люмбоишиалгии возможно недержание мочи и повышение температуры тела. При развитии заболевания возникают сложности во время ходьбы. Больные люмбаго и ишиасом имеют бледную кожу и страдают от беспричинных болей в области живота и нарушений процессов пищеварения (запор и диарея). Длительное течение болезни приводит к атрофии нейроткани. Это сопровождается появлением трофических язв, что приводит к уменьшению мышечной массы в области пораженной конечности.

Причины развития

Среди причин возникновения ишиаса, протекающего вкупе с люмбаго, следует выделить механическое защемление или воспалительный процесс. Провоцирующие факторы можно разделить на следующие категории:

  1. Вертеброгенные – имеют связь с защемлением позвоночного столба и нарушением структуры межпозвоночных дисков.
  2. Невертеброгенные – характеризуются нарушением процессов питания седалищного нерва, что сопровождается воспалением мышц. Сюда же можно отнести патологии, локализующиеся в области тазобедренного сустава и брюшины. Это приводит к возникновению мышечного спазма и защемлению нервных корешков.
Вас может заинтересовать:  Болезнь Бехтерева у женщин

Среди наиболее частых причин следует выделить грыжу поясничного отдела, остеохондроз и артроз позвоночника. Не следует упускать из вида сколиоз, спондилит и врожденные нарушения со стороны позвоночных структур, а также абсцессы и опухоли, локализующиеся в пояснице.

В качестве предрасполагающих факторов выступает ожирение, дегенеративные возрастные процессы в области позвоночника и многоплодная беременность. Риски имеются у лиц, испытывающих частые депрессии и стрессы. Провоцирует развитие ишиаса и люмбаго тяжкий физический труд и переохлаждения организма.

Степени распространения

Развитие люмбаго и ишиаса происходит постепенно. По степени распространения болевого синдрома выделяют:

  • Односторонний тип заболевания, когда локализуется поясничная люмбоишиалгия справа или слева.
  • Двусторонний (билатеральный) развивается с обеих сторон позвоночного столба и отдает в обе нижние конечности.

Постановка диагноза

Для подтверждения диагноза люмбаго с ишиасом проводится комплексное обследование:

  • Рентгенография.
  • КИ и МРТ сосудов, тазобедренного сустава и позвоночника.
  • УЗИ брюшной полости и денситометрия.
  • Анализ крови на аутоиммунные и инфекционные заболевания.

Лечение болезни начинается только после того, как диагноз люмбаго с ишиасом будет подтвержден.

Консервативная терапия

Медикаментозные препараты при люмбоишиалгии назначаются только после проведения комплексного обследования. Специалист учитывает характер ощущений и подбирает способы их устранения в индивидуальном порядке. Обязательно принимаются меры для устранения факторов, которые могут стать причиной появления болевого синдрома.

Для активации процесса регенерации позвоночных структур в поясничном и крестцовом отделе позвоночника, принимаются такие меры, как сон на ортопедическом матрасе и ношение специальных корсетов. Практически во всех случаях удается устранить патологи при помощи консервативной терапии. Главное – соблюдать рекомендации врача в полной мере.

Использование медикаментов

В периоды острого приступа возникает необходимость в соблюдении постельного режима на протяжении 2 недель. Для улучшения общего самочувствия и исключения вероятности дальнейшего развития болезни врач назначает лекарственные средства:

  1. Противовоспалительные и обезболивающие («Диклофенак», «Ортофен»).
  2. Миорелаксанты для снятия спазма мышечных структур («Мидокалм»).
  3. Мочегонные средства для уменьшения отеков («Фуросемид»).
  4. Препараты, улучшающие процессы кровообращения («Пентоксифиллин», «Трентал»).
  5. Витаминно-минеральные комплексы (витамины группы В).

Любой из вышеперечисленных препаратов следует принимать только после консультации с лечащим врачом. Самолечение может стать причиной развития серьезных осложнений.

Физиолечение

Физиотерапевтические процедуры должен назначать врач после проведения диагностики. Среди наиболее эффективных методов следует выделить электрофорез, ультразвук, грязелечение и стимуляцию внутренних тканей позвонков. Для снятия приступа люмбаго рекомендована ударно-волновая терапия и магнитотерапия. Эффективным является КВЧ и лазерное воздействие.

Физиопроцедуры устраняют спазмы и снимают онемение в области мышечных структур, возвращая чувствительность поясничной зоне и конечностям.

Вас может заинтересовать:  Травмы позвоночника – причины, классификация и лечение

Лечебный массаж

От боли в пояснице помогает избавиться разогревающий массаж, который проводится с использованием мазей и кремов. Процедура не только снимает дискомфорт, но и устраняет такие нарушения работы позвоночника, как снижение подвижности. Лечебные сеансы позволяют восстановить процессы метаболизма и улучшить питание тканей позвонков, что способствует самовосстановлению.

Лечебная физкультура

ЛФК при люмбоишиалгии является самым важным терапевтическим этапом. Занятия не проводятся в периоды обострения заболевания. Лечебной физкультурой следует заниматься после купирования воспалительного процесса и дискомфорта в пораженной области.

Цель лечебной гимнастике при люмбаго и ишиасе – укрепление мышц спины, удерживающих правильное положение позвоночного столба. Это позволяет предотвратить появление такого осложнения, как грыжи. Упражнения позволяют активировать обменные процессы в области суставных структур и увеличить процессы регенерации. Упражнения помогают предотвратить возникновение прострела и повысить эластичность связок.

Народная терапия в помощь

Народные рецепты против люмбоишиалгии рекомендуется использовать только в комплексе с лекарственными препаратами с целью увеличения эффективности медикаментозной терапии. Врачи не советуют лечиться народными методами в качестве основного метода коррекции. В таком случае избежать развития осложнений не получится.

Наиболее действенные рецепты для лечения люмбаго с ишиасом:

  • Мочегонный и противовоспалительный отвар. Взять по 10 г побегов черники, календулы, травы донник, полевого хвоща и подорожника. Все ингредиенты тщательно перемешать и залить 500 мл кипятка. Настоять на водяной бане на протяжении получаса, после чего выдержать в термосе 12 часов. Пить по 50 мл на протяжении 2 недель.
  • Обезболивающий и противовоспалительный компресс. Взять листья брусники, шишки хмеля и крапиву в равных дозах, чтобы получилось 2 ст. л., залить 500 мл кипятка и настоять в термосе на протяжении 12 часов. Пить по ½ стакана 2 раза в сутки перед основным приемом пищи. Курс лечения – 1 неделя.
  • Обезболивающая мазь, снимающая обострение. Потереть на терке листья американской агавы, смешать с животным жиром (барсучьим) или вазелином. Втирать в пораженную область до впитывания дополнительного компонента и замотать шерстяным платком для согревания.

Перед тем, как начинать лечить люмбаго с ишиасом при помощи средств народной медицины рекомендуется проконсультироваться с врачом. Только специалист может сделать грамотный прогноз, и посоветовать какие из лечебных мер будут наиболее эффективные.

Заключение

Любая форма люмбаго и ишиаса требует проведения своевременной диагностики и лечения. Больной должен обратиться к врачу при появлении первичной симптоматики, что позволит предотвратить развитие осложнений заболевания. Среди наиболее эффективных лечебных мер следует выделить прием медикаментов, массаж и ЛФК. Народную терапию рекомендуется использовать только вкупе с приемом лекарств.