Кифосколиоз — болезнь, объединившая две патологии

Кифосколиоз — это заболевание, которое чаще встречается в школьном и подростковом возрасте. У пациента наблюдаются признаки сразу двух патологий: кифоза и сколиоза. Происходит искривление позвоночника вправо или влево с увеличением физиологического изгиба в грудной области.

Этиология заболевания

Любой позвоночник имеет физиологические изгибы, они заложены природой, чтобы компенсировать нагрузку. Но изгибы по разным причинам могут изменять угол искривления, деформироваться. Патологией считается, если угол искривления позвоночника в переднезаднем направлении составляет более 45 градусов, если произошла деформация позвоночника в любую сторону. Что является причиной патологии?

Основной причиной развития кифосколиоза, ученые считают аномальные изменения, произошедшие во время нахождения в утробе матери. Также можно выделить и другие факторы, способствующие развитию болезни:

  • генетическая предрасположенность;
  • остеохондроз;
  • травмы грудного отдела позвоночного столба;
  • полиомиелит;
  • опухоли;
  • воспалительные процессы в костно-мышечной системе.

Основные причины деформации позвоночного столба:

  • тяжелые нагрузки (у спортсменов, грузчиков);
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточный вес;
  • неправильная осанка (у офисных работников, водителей, школьников).

У школьников искривление позвоночника чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Длительное сидение за партой в неправильном положении, ношение тяжелого рюкзака, юношеский остеопороз влияют на развитие патологии. Выраженная сутулость может развиться из-за того, что ребенок комплексует по поводу высокого роста.

Классификация заболевания

Различают приобретенную и врожденную патологию. Причинами врожденного заболевания являются нарушения развития плода во время беременности. К 6 месяцам жизни малыша уже можно обнаружить признаки заболевания. Кроха к этому времени начинает садиться и искривление можно увидеть. Обнаружив патологию на ранней стадии, можно легко вылечить ее. Зачастую достаточно ЛФК. От приобретенного кифосколиоза избавиться будет сложнее, поскольку он диагностируется в более старшем возрасте, когда скелет уже сформировался.

Различают 4 формы заболевания;

  1. посттравматическая;
  2. послеоперационная;
  3. идиопатическая;
  4. наследственная.

В зависимости от расположения деформации выделяют правосторонний и левосторонний кифосколиоз позвоночника. По степени прогрессирования патологии тоже существует отдельная классификация. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Кифосколиоз 1 степени. Это начальная стадия патологии, при которой диагностируется небольшое искривление позвоночника вправо (реже влево), с незначительным скручиванием. Массаж и специальная лечебная физкультура помогут справиться с недугом.

Кифосколиоз 2 степени. Скручивание и боковое отклонение позвоночного столба на этом этапе выражено более ярко. В лечении применяется, помимо ЛФК и массажа, ношение корсета и физиотерапия.

Кифосколиоз 3 степени. Вследствие прогрессирования заболевания происходит деформация грудной клетки, сильное смещение позвоночника в сторону, возникает рёберный горб. Именно горб является характерным симптомом заболевания. В зависимости от степени искривления врачи принимают решение о механической или хирургической коррекции.

Вас может заинтересовать:  Кифосколиоз грудного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Кифосколиоз 4 степени. Самая тяжелая стадия патологии. При ней происходит деформация позвоночника, грудной клетки, костей таза. Консервативное лечение не приносит улучшений, без хирургического вмешательства не обойтись.

Симптомы проявления болезни

Симптомы заболевания на разных стадиях могут отличаться. К основным можно отнести:

  • Боль в грудном отделе позвоночника, сосредоточенная в лопаточной области.
  • Слабость и онемение нижних конечностей.
  • Одышка, усиливающаяся при нагрузках. Это связано с уменьшением объема легких, недостаточным количеством кислорода.
  • Нарушение работы внутренних органов.
  • Недержание мочи.
  • Судороги.
  • Характерное изменение осанки.
  • Головные боли, головокружения.
  • Слабость во всем теле.
  • Деформация грудной клетки.

Диагностика заболевания

Подобрать соответствующее лечение невозможно без проведения комплексного диагностического обследования. Для начала необходим осмотр у специалиста, сбор анамнеза. Врач дает направления на лабораторные анализы, КТ, МРТ, рентгенографию.

Диагностика позволит выявить нарушения. Если они имеют неврологический характер, необходима консультация невролога. Может потребоваться консультация других специалистов, в зависимости от того, нарушения работы каких органов были выявлены. Это может быть врач-кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог, уролог.

Лечение патологии

При кифосколиозе лечение напрямую зависит от степени развития заболевания. Две первые степени патологии могут быть вылечены без хирургического вмешательства. Консервативные методики весьма эффективны, но требуется комплексный подход к решению проблемы. Необходимо набраться терпения, поскольку лечение предстоит длительное. В сложных случаях необходимы радикальные меры.

Консервативное лечение

Данный вид лечения применяется только при 1 и 2 степени кифосколиоза. Необходимо строго выполнять все рекомендации врача, чтобы лечение прошло эффективно.

Методы лечения кифосколиоза:

Медикаментозная терапия. Проводится короткими курсами при обострении болевого синдрома. Как только острая боль устранена, можно приступать к другим методам лечения. В качестве обезболивающих препаратов комплексного действия применяются средства: диклофенак, ибупрофен. Для купирования мышечного спазма рекомендуются тизанидин, баклофен. При несильных болях достаточно приема но-шпы, анальгина.

Массаж. Применяется для снятия напряжения, придания мышцам эластичности, улучшения лимфо- и кровообращения. Не является способом лечения. Массаж помогает подготовить мышцы к нагрузкам, улучшить кровообращение. Необходимо выполнять его перед лечебными упражнениями.

Корсетирование. При помощи индивидуального корсета проводится механическая коррекция осанки. Если пациент правильно носит корсет, лечение весьма эффективно. При данной патологии нужны корригирующие или деротирующие корсеты, а не фиксирующие. Корсет изготавливается по индивидуальному заказу. Носить корсет следует только круглые сутки, не обращая внимания на то, что это может доставлять дискомфорт и неудобства. Ношение корсета позволит исправить искривление в юном возрасте.

Физиотерапия. Процедуры помогут наладить микроциркуляцию, питание тканей, уменьшить боль в спине, снять мышечный спазм.

ЛФК. Комплекс лечебных упражнений, гимнастики при кифосколиозе является не только средством избавления от патологии, но и методом профилактики. Занятия расслабляют необходимые группы мышц, укрепляют мышечный корсет спины. Регулярные упражнения — залог здоровья. Упражнения должны быть направлены на нормализацию мышечного корсета спины, улучшение кровоснабжения.

Вас может заинтересовать:  Кифосколиоз грудного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Эффективны некоторые позы из классической йоги. При деформации позвоночного столба можно выполнять позы Тадасана, треугольника, кобры. Перед занятиями йогой обязательна консультация врача. Практика йоги не только укрепляет мышцы, но и работает на растяжение связочного аппарата, а некоторым пациентам это противопоказано. Если возникают боли, необходимо сообщить инструктору.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется в тех случаях, когда:

  • болевой синдром не снимается с помощью консервативных методов;
  • врожденный кифосколиоз 4 степени;
  • неврологические осложнения;
  • серьезные заболевания внутренних органов.

Успех операции наполовину зависит от периода восстановления и реабилитации. Он весьма сложный и длительный. Коррекция достигается путем локальной фиксации искривленного участка механическими эндокорректорами. Они состоят из крючков, скобок, стержней. В период реабилитации и восстановления пациент должен носить гипсовый корсет на протяжении нескольких месяцев. Необходима строгая фиксация позвоночника в правильном положении.

Возможные осложнения заболевания

Из-за развивающейся патологии нагрузка на позвоночный столб и все осевые суставы увеличивается, распределяясь неравномерно. Это приводит к повышению риска возникновения дистрофических и дегенеративных заболеваний. Может возникнуть ранний остеохондроз, осложненный межпозвоночными грыжами, деформирующий остеоартроз. Эти заболевания только осложнят течение болезни, будут способствовать прогрессированию искривления позвоночного столба.

При искривлении позвоночника страдают внутренние органы. Нелегко приходится органам грудной клетки. Часто у пациентов возникают заболевания сердечной и дыхательной систем: пневмония, аритмия, сердечная недостаточность. В случае нарушения функций пищеварения могут возникнуть дискинетические нарушения кишечника, желчного пузыря, развиться рефлюксная болезнь.

Не маловажную роль играет то, в каком возрасте была диагностирована болезнь, и в какой стадии она находится. При обнаружении патологии в возрасте до 15 лет есть шанс полностью от нее избавиться. Если патология была замечена поздно, искривление достигло 3-4 степени, осложнения и прогноз неблагоприятные.

Профилактика осложнений

Необходимо заниматься лечебной гимнастикой, правильно питаться. Упражнения подбирает только врач индивидуально. Точность выполнения всех упражнений обязательна. Как их выполнять, покажет инструктор ЛФК.

Необходимо спать на жесткой кровати, лучше на спине. Положения на боку нужно избегать.

Малоподвижный образ жизни недопустим, нужно больше двигаться. Нельзя стоять на одной ноге, сидеть нужно ровно. Запрещается носить на одном плече сумки, любая физическая нагрузка должна распределяться равномерно.

Не стоит поднимать тяжести, нельзя прыгать. Важно, чтобы ребенок с детства занимался спортом, следил за своей осанкой при нахождении за компьютером и школьным столом.