Грудной сколиоз: основные методы лечения

При сколиозе наблюдается деформация позвоночника, при которой позвоночник имеет боковое искривление с одновременным поворотом позвонков вокруг вертикальной оси. Чаще всего заболевание проявляется в детском возрасте, прогрессируя по мере роста и взросления. Одним из распространенных заболеваний, являющимся разновидностью сколиоза, считается сколиоз грудного отдела позвоночника. При этой патологии характерно искривление позвоночника в области грудного отдела. Сколиоз часто проявляется в возрасте 6-17 лет, когда дети находятся в стадии активного роста. В 80% случаев болезнь настигает девочек. Практически у 30% детей, у которых есть ортопедические проблемы, выявляется сколиоз. У взрослых сколиоз бывает очень редко.

Причины появления сколиоза

Установить истинную причину возникновения заболевания очень трудно. Но основными факторами, которые провоцируют патологию, являются:

  • нарушение осанки;
  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный и сидячий образ жизни;
  • ослабление связок и нарушение мышечного тонуса;
  • несимметричные виды спорта, например, игра в большой теннис, метание ядра;
  • асимметрия конечностей;
  • травмы позвоночника;
  • инфекции;
  • хронические стрессы;
  • болезни ЦНС;
  • регулярные односторонние нагрузки (ношение тяжелой сумки или ранца на одном плече).

Виды грудного сколиоза

Различают простой и сложный сколиоз, эти виды обозначают С-сколиоз и S-сколиоз соответственно. Сложный сколиоз отличается тем, что для компенсации одного патологического изгиба образуется второй патологический изгиб, направленный в противоположную сторону.

Сколиоз грудного отдела позвоночника бывает левосторонним и правосторонним по направленности изгиба. Известны стабильная и прогрессирующая форма патологии по наличию прогресса. Различают взрослый, подростковый и детский сколиоз.

Заболевания делятся по причине искривления на приобретенные и врожденные. При врожденном заболевании патология начинается уже в период внутриутробного развития: позвонки сращиваются между собой или образуются дополнительные позвонки.

Приобретенная форма грудного сколиоза имеет много разновидностей:

  1. статистический, который провоцируется дисплазией и другими аномалиями нижних конечностей;
  2. неврогенный, он появляется после миопатии, полиомиелита, ДЦП;
  3. лучевой, эту форму могут обнаружить после лучевой терапии;
  4. рахитический, причиной служит рахит;
  5. воспалительный, возникает из-за воспалительных процессов в позвоночнике;
  6. травматический, возникающий из неправильного сращения костей, после травмы позвоночника;
  7. метаболический, он может появиться при остеопорозе или при нарушениях обмена веществ;
  8. идиопатический сколиоз. Он встречается в 80% случаев, но причину проблемы выявить в этих случаях не удается.

Симптомы сколиоза

Очень часто сколиоз может протекать бессимптомно. Патология маскируется под болезни внутренних органов. Стоит задуматься над тем, что с грудным отделом что-то не так, если появляются следующие симптомы сколиоза грудного отдела:

  • Быстрая утомляемость.
  • Затрудненное дыхание.
  • Болевые ощущения в области спины, груди.
  • Асимметрия лица.
  • Сутулость.
  • Покалывание в руке.
  • Межреберная невралгия.
  • Несимметричность плеч.

Грудной сколиоз

Степени сколиоза

Симптомы сколиоза зависят от степени запущенности, разновидности патологии, возраста пациента. Патология развивается постепенно, проходя четыре стадии.

Грудной сколиоз 1 степени, когда угол отклонения позвоночного столба составляет менее 5 градусов. Левая или правая лопатка выпирает сильнее другой. На этом этапе практически не заметна сутулость. Но при нахождении длительное время в одной позе, может появиться боль.

Вторая степень отличается заметной сутулостью, болью при небольших нагрузках. При пальпации можно ощутить небольшой мышечный валик на спине. Грудной сколиоз 2 степени характеризуется углом отклонения в 6-25 градусов. При наклоне можно увидеть реберный горб.

Вас может заинтересовать:  Сколиоз позвоночника

При третьей степени сколиоза ребра выпирают, позвоночник сильно деформирован, угол отклонения составляет до 80 градусов. Туловище сильно перекошено, даже незначительные нагрузки могут вызывать боль и усталость. Наблюдается нарушение чувствительности некоторых участков тела.

Четвертая степень — самая тяжелая. Позвоночник отклоняется на 80 градусов и более. Боли уже беспокоят и в состоянии покоя. Нарушаются процессы пищеварения, затрудняется дыхание, наблюдается частичный паралич мышц нижних конечностей. У маленьких детей замедляется и прекращается рост. В запущенной стадии можно заметить патологический изгиб на основе визуального осмотра. Чтобы подтвердить диагноз, проводится КТ или рентгенография. При обследовании можно распознать патологические изменения позвоночника.

Лечение грудного сколиоза

Лечение включает несколько этапов:

  • устранение причин;
  • коррекция искривлений;
  • закрепление результата.

Для лечения применяется целый комплекс мер, включающий плавание, массаж, физиотерапию, лечебную физкультуру. Во время лечения не более 16 часов в день нужно носить специальный корсет Шено, длительное ношение не рекомендуется, чтобы не вызвать атрофию мышц. Обязательно использование ортопедических спальных принадлежностей.

Лечебная физкультура

Лечебно-физкультурный комплекс является основным методом лечения. Упражнения при грудном сколиозе подбираются в индивидуальном порядке с учетом уровня физического развития и степени заболевания. Они направлены на выравнивание осанки, укрепление мышечного корсета, улучшение циркуляции обмена веществ и крови, восстановление работы внутренних органов, укрепление иммунитета.

Особое внимание уделяется несимметричным упражнениям, которые предназначены расслабить сокращенные мышцы и укрепить растянутые. Все упражнения ЛФК выполняются плавно и медленно, никаких резких движений быть не должно. Физическая активность при сколиозе показана, но некоторые виды спорта строго противопоказаны. Поднимать тяжести, прыгать и бегать не рекомендуется.

Гимнастика выполняется ежедневно, без пропусков. Необходимо делать непродолжительные задержки в крайних положениях, соблюдая медленный темп выполнения упражнений. Нужно помнить, что после комплекса стоит немного отдохнуть на боку.

Подготовительная часть комплекса включает упражнения, которые направлены на снятие нагрузки с позвоночного столба. Сюда входят различные упражнения мышц спины и брюшного пресса. Они увеличивают выносливость мышц, помогает закрепить позвоночник в вертикальном положении. Чаще всего используются упражнения на развитие координации и равновесия.

Основная часть включает упражнения, призванные обеспечить общую и силовую выносливость мышц спины и пресса. Также эффективны корригирующие и дыхательные упражнения. Все упражнения ЛФК начинаются из исходных положений: стоя в упоре на коленях и лежа. Используются элементы игры на равновесие.

Заключительная часть. Применяются упражнения на координацию и дыхание, полезна ходьба, упражнения с сохранением правильной позы.

Грудной сколиоз

Примерные упражнения при сколиозе

1. Лечь на спину, положить руки на затылок. Развести локти в стороны на вдохе, вернуть их на выдохе назад. Выполнить четыре раза.

2. Лежа на спине, сгибать ноги попеременно, при этом на выдохе отводить колено к животу, а на вдохе — выпрямлять. Повторить 5 раз.

3. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, ступни поставить на пол. Приподнимать таз, чтобы прогнуться в грудном отделе. Делать 4 раза.

4. В положении на спине, одну руку вытянуть в сторону, вторую поднять вверх. На выдохе опускать руки, выполнять не менее пяти раз.

5. Лечь на живот. Туловище приподнять, прогнуться в грудном отделе, сделать вдох. Опустить туловище и сделать выдох. Выполнить 4 раза.

6. Лежа на животе, одну руку положить на грудь, другую на затылок. Расслабиться, сделать выдох. Повторить 4 раза.

Вас может заинтересовать:  Массаж при сколиозе, основные техники воздействия на позвоночник

7. Лечь на живот, руки необходимо опустить вдоль тела ладонями вниз. Опираясь на руки, нужно поднимать туловище и ноги на вдохе, возвращаться в начальное положение на выдохе. Упражнение выполнить 4 раза.

8. Лечь на живот, отвести ноги в сторону искривления, затем вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза.

9. Лечь на бок, на ту сторону, где наблюдается искривление. Руки положить за голову, сделать вдох, затем опустить руки и выдохнуть. Сделать 4 раза.

10. Встать на четвереньки. Левую руку вытянуть, правую ногу тоже. Сделать вдох. Вернуться на выходе в исходное положение, затем сменить положение. Выполнить по 6 упражнение на каждую сторону.

Мануальная терапия

Лечение сколиоза может включать процедуры мануальной терапии. Они заключаются в коррекции деформации с помощью специальных приемов, которые сначала расслабляют мышцы, а затем направляют суставы в правильное положение. Мануальные терапевты считают, что при правильно выполненных процедурах очищаются энергетические каналы от блоков, шлаков и застойных явлений. После того, как восстановится энергетический баланс организма, восстановится нормальная функция позвоночника.

Часто применяется особый вид мануальной терапии, который разработал К. Левит. Суть лечебной терапии заключается в мягком воздействии на позвоночник. Терапия напоминает сочетание пассивной лечебной гимнастики и массажа. Воздействию подвергаются не более двух позвонков за сеанс. Метод носит поэтапный характер.

Нельзя пытаться ускорить процесс устранения нарушений. Нужно проводить один сеанс в неделю. Все изменения, которые происходят в процессе мануальной терапии, должны закрепляться комплексом консервативного лечения. Мануальная терапия показана при сколиозе не больше 2 степени. Можно проводить такое лечение только в отношении детей до 18 лет, у которых позвоночник еще не полностью окостенел.

Массаж

При первой степени заболевания применяются две методики: интенсивный и мягкий массаж. При интенсивном массаже упор делается на повышение тонуса организма. При мягком массаже устраняются миодистрофические изменения, локальный гипертонус мышц.

Следующий комплекс массажных процедур направлен на стабилизацию полученной коррекции. Применяются интенсивные и глубокие приемы, проводится растяжение укороченных мышц, сокращение растянутых мышц. При необходимости проводится массаж ягодиц, груди, мышц живота, нижних конечностей.

Массаж активирует кровообращение, укрепляет мускулатуру, тонизирует, что способствует лучшему поступлению кислорода и питательных веществ к тканям позвоночника, уменьшая патологический изгиб, останавливая прогрессирование патологии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, которые входят в лечение, могут включать электрофорез, ультразвуковые волны, магнитотерапию, душ Шарко, электромиостимуляцию. Необходимые процедуры подбираются врачом индивидуально. При сколиозе физиотерапия является эффективным способом лечения патологии в комплексе с другими мероприятиями. Но с ее помощью нельзя устранить искривление, поэтому применение ЛФК и других методов обязательно.

Оперативное вмешательство

Если консервативные методы не помогают, врач рекомендует хирургическое лечение. Применяется два вида операции:

  • Одномоментная. Применяется металлоконструкция для выравнивания позвоночника.
  • Этапная. Временная конструкция устанавливается детям, по мере роста ребенка конструкцию удлиняют.

Методы профилактики сколиоза

Сколиоз грудного отдела позвоночника легче предупредить. Чтобы не допустить искривление позвоночника, нужно позаботиться о правильной организации рабочего места. Постель не должна провисать под тяжестью тела во время сна, не должна быть слишком мягкой. Важно вести активный образ жизни, совершать ежедневные прогулки, правильно питаться.

Занятия физкультурой, соблюдение режима труда и отдыха, являются лучшими средствами профилактики. Полезно регулярно выполнять упражнения для укрепления связок спины и мышечного корсета. Это могут быть обычные упражнения лечебной гимнастики.