Болит поясница при наклоне вперед

Резкая, стреляющая или тянущая боль в пояснице при наклоне вперед является частой жалобой людей старшей возрастной группы. Характер подобного дискомфорта, как правило, периодический с локализацией в пояснично-крестцовом отделе спины. Интенсивность же болевого синдрома бывает разной и связана со степенью запущенности патологии.

Нередко установить точные причины боли в спине представляется задачей не из легких. Обусловлено это спецификой проявления некоторых заболеваний, симптомы которых выражаются через болезненные ощущения в поясничной области и позвоночнике. Сбор подробного анамнеза и общей клинической картины позволяет точно установить источник возникновения боли в спине, а также корректно подобрать курс восстановительной терапии.

Причины

Резкая боль в пояснице при наклоне может провоцироваться различными факторами и часто выступает результатом как болезней внутренних органов, так и функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата:

• радикулита, вызванного смещением межпозвоночных дисков или остеохондрозом с раздражением спинномозговых корешковых нервов;
• стоит обратить внимание на миозит симптомы и лечение;
• различных травм позвоночника — падения на спину, родовых травм у женщин, подвывиха сустава при резком повороте туловища на 120°;
• остеопороза костной ткани и деформации позвонков;
• болезни Бехтерева или анкилозирующего спондилоартрита, характеризующегося прогрессирующим воспалением суставов позвоночника и нарушением его подвижности;
• деструктивных изменений позвоночного столба, вызванных образованием и ростом опухолей;
• невралгии;
• неправильных и чрезмерных физических нагрузок;
• дорзальной грыжи;
• эпидурального абсцесса;
• постоянной сутулости;
• слабости связок и мышц, когда при наклоне головы вперед или в стороны ощущается специфический дискомфорт, приводящий со временем к образованию горба.

Это первичные миофасциальные болевые синдромы (МФБС), вызываемые дегенеративными процессами костно-мышечной системы. Ко вторичным же факторам патологий, не зависящим от состояния позвоночника, относятся заболевания внутренних органов. В данном случае спина может болеть из-за:

• дисфункции желудка, кишечника или желчного пузыря;
• камней в почках или пиелонефрита;
• инфекций тазовых органов — гинекологических и урологических болезней;
• внематочной беременности;
• пельвиоперитонита;
• психоневрологических заболеваний.

Несмотря на своеобразность течения заболевания, лечение болевого синдрома поясничного отдела не отличается особой специфичностью и при правильном медицинском подходе эффективно устраняется консервативными методами.

Диагностика и терапия

Для постановки диагноза, когда болит поясница при наклоне туловища вперед, применяется система комплексного исследования организма. Это позволяет объективно установить характер заболевания и способы борьбы с ним. Основными приемами клинического исследования являются:

1. Стандартные лабораторные анализы мочи и крови.
2. УЗД.
3. Компьютерная томография и МРТ.
4. Рентген с контрастированием.
5. Электромиографическое, кардиологическое, денситометрическое и другие дополнительное приборное диагностирование.

Способ диагностики выбирается исходя из анамнеза болезни, характера ее проявления, состояния и жалоб пациента. По результатам исследования и в зависимости от того, какие причины способствовали образованию патологии, формируется адекватный курс реабилитационной терапии. Схема лечения устанавливается индивидуально и может включать использование препаратов общего и местного действия:

• обезболивающих средств, анальгетиков — Ибупрофена, Индометацина, Диклофенака и др.;
• мышечных спазмолитиков — Сирдалуда, Мидокалма;
• мазей противовоспалительного, комбинированного, сосудорасширяющего и хондропротекторного действия — Нурофен, Артроцин, Долобене, Финалгон, Эфкамон, Хондроитин Сульфат;
• общеукрепляющих и иммуномодулирующих средств.

Эти препараты обладают высокой эффективностью в вопросах облегчения состояния больного и устранения болевых ощущений в пояснице. Однако консервативный метод лечения спинной боли не всегда уместен. В некоторых случаях особенно при травмах позвоночника показана специальная реабилитационная физкультура и соблюдение определенного режима с минимальной подвижностью и уровнем физической нагрузки.

При онкологических новообразованиях или туберкулезных поражениях позвоночных хрящей также противопоказаны какие-либо физиологические процедуры и воздействие на воспаленную зону. Но, если больно наклоняться по причине остеохондроза, можно вполне обойтись специфической лечебной физкультурой, массажем и акупунктурой. В этом случае медикаменты могут и не понадобятся.

Но чтобы не доводить ситуацию до критического состояния, даже при возникновении малейшей боли или дискомфорта в области спины, поясницы или шеи, следует немедленно обращаться за медицинской консультацией. Выявление проблемы на ранней стадии, позволит вовремя устранить источник заболевания и его дальнейшее развитие.