Болит поясница при наклоне вперед
Резкая, стреляющая или тянущая боль в пояснице при наклоне вперед является частой жалобой людей старшей возрастной группы. Характер подобного дискомфорта, как правило, периодический с локализацией в пояснично-крестцовом отделе спины. Интенсивность же болевого синдрома бывает разной и связана со степенью запущенности патологии.
Нередко установить точные причины боли в спине представляется задачей не из легких. Обусловлено это спецификой проявления некоторых заболеваний, симптомы которых выражаются через болезненные ощущения в поясничной области и позвоночнике. Сбор подробного анамнеза и общей клинической картины позволяет точно установить источник возникновения боли в спине, а также корректно подобрать курс восстановительной терапии.
Причины
Резкая боль в пояснице при наклоне может провоцироваться различными факторами и часто выступает результатом как болезней внутренних органов, так и функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата:
- радикулита, вызванного смещением межпозвоночных дисков или остеохондрозом с раздражением спинномозговых корешковых нервов;
- стоит обратить внимание на миозит симптомы и лечение;
- различных травм позвоночника — падения на спину, родовых травм у женщин, подвывиха сустава при резком повороте туловища на 120°;
- остеопороза костной ткани и деформации позвонков;
- болезни Бехтерева или анкилозирующего спондилоартрита, характеризующегося прогрессирующим воспалением суставов позвоночника и нарушением его подвижности;
- деструктивных изменений позвоночного столба, вызванных образованием и ростом опухолей;
- невралгии;
- неправильных и чрезмерных физических нагрузок;
- дорзальной грыжи;
- эпидурального абсцесса;
- постоянной сутулости;
- слабости связок и мышц, когда при наклоне головы вперед или в стороны ощущается специфический дискомфорт, приводящий со временем к образованию горба.
Это первичные миофасциальные болевые синдромы (МФБС), вызываемые дегенеративными процессами костно-мышечной системы. Ко вторичным же факторам патологий, не зависящим от состояния позвоночника, относятся заболевания внутренних органов. В данном случае спина может болеть из-за:
- дисфункции желудка, кишечника или желчного пузыря;
- камней в почках или пиелонефрита;
- инфекций тазовых органов — гинекологических и урологических болезней;
- внематочной беременности;
- пельвиоперитонита;
- психоневрологических заболеваний.
Несмотря на своеобразность течения заболевания, лечение болевого синдрома поясничного отдела не отличается особой специфичностью и при правильном медицинском подходе эффективно устраняется консервативными методами.
Диагностика и терапия
Для постановки диагноза, когда болит поясница при наклоне туловища вперед, применяется система комплексного исследования организма. Это позволяет объективно установить характер заболевания и способы борьбы с ним. Основными приемами клинического исследования являются:
- Стандартные лабораторные анализы мочи и крови.
- УЗД.
- Компьютерная томография и МРТ.
- Рентген с контрастированием.
- Электромиографическое, кардиологическое, денситометрическое и другие дополнительное приборное диагностирование.
Способ диагностики выбирается исходя из анамнеза болезни, характера ее проявления, состояния и жалоб пациента. По результатам исследования и в зависимости от того, какие причины способствовали образованию патологии, формируется адекватный курс реабилитационной терапии. Схема лечения устанавливается индивидуально и может включать использование препаратов общего и местного действия:
- обезболивающих средств, анальгетиков — Ибупрофена, Индометацина, Диклофенака и др.;
- мышечных спазмолитиков — Сирдалуда, Мидокалма;
- мазей противовоспалительного, комбинированного, сосудорасширяющего и хондропротекторного действия — Нурофен, Артроцин, Долобене, Финалгон, Эфкамон, Хондроитин Сульфат;
- общеукрепляющих и иммуномодулирующих средств.
Эти препараты обладают высокой эффективностью в вопросах облегчения состояния больного и устранения болевых ощущений в пояснице. Однако консервативный метод лечения спинной боли не всегда уместен. В некоторых случаях особенно при травмах позвоночника показана специальная реабилитационная физкультура и соблюдение определенного режима с минимальной подвижностью и уровнем физической нагрузки.
При онкологических новообразованиях или туберкулезных поражениях позвоночных хрящей также противопоказаны какие-либо физиологические процедуры и воздействие на воспаленную зону. Но, если больно наклоняться по причине остеохондроза, можно вполне обойтись специфической лечебной физкультурой, массажем и акупунктурой. В этом случае медикаменты могут и не понадобятся.
Но чтобы не доводить ситуацию до критического состояния, даже при возникновении малейшей боли или дискомфорта в области спины, поясницы или шеи, следует немедленно обращаться за медицинской консультацией. Выявление проблемы на ранней стадии, позволит вовремя устранить источник заболевания и его дальнейшее развитие.